Sannado badan, baaritaanka Nitric Oxide ee la neefsado ee Fractional Exhaled (FeNO) wuxuu u adeegay sidii saaxiib qiimo leh oo ku jira qalabka dhakhtarka neefta, isagoo ugu horreyn hagaya go'aannada maaraynta. Cusboonaysiinta 2025 ee tilmaamaha Barnaamijka Caalamiga ah ee Neefta (GINA) waxay calaamad u tahay horumar muhiim ah, iyadoo si rasmi ah u ballaarinaysa doorka FeNO marka laga reebo qiimeynta iyo maaraynta si hadda si firfircoon loogu taageero ogaanshaha neefta bararka Nooca 2 (T2). Hagaajintani waxay qiraysaa doorka dhexe ee phenotyping ee daryeelka neefta casriga ah waxayna bixisaa hab sax ah oo bayooloji ahaan ku salaysan oo lagu ogaanayo cudurka bilowga ah.
FeNO: Daaqad ku dhacda bararka marinnada hawada
FeNO waxay cabbirtaa isku-darka nitric oxide ee neefta la neefsado, taas oo u adeegta sida calaamad muujinaysa cudurka eosinophilic, ama T2, ee caabuqa marinnada hawada. Bararkan, oo ay wadaan cytokines sida interleukin-4, -5, iyo -13, waxaa lagu gartaa IgE oo kor u kacay, eosinophils-ka dhiigga iyo candhuufta, iyo jawaab celinta corticosteroids-ka. Dhaqan ahaan, FeNO waxaa loo isticmaalay in lagu:
Saadaalin jawaabta corticosteroids ee la neefsado (ICS): Heerarka FeNO ee sareeya waxay si kalsooni leh u muujinayaan suurtogalnimada weyn ee faa'iidada daaweynta ICS.
La soco u hoggaansanaanta iyo xakamaynta bararka: Cabbiraadaha taxanaha ah waxay si dhab ah u qiimeyn karaan u hoggaansanaanta bukaanka ee daaweynta ka hortagga bararka iyo xakamaynta caabuqa T2 ee hoose.
Hagaajinta daaweynta ee hagaha: Isbeddellada FeNO waxay ku wargelin karaan go'aannada ku saabsan kor u qaadista ama hoos u dhigista qiyaasta ICS.
Isbeddelka 2025: FeNO ee Waddada Baadhista
Horumarka muhiimka ah ee warbixinta GINA ee 2025 waa taageerada xooggan ee FeNO oo ah gargaar lagu ogaanayo neefta T2-sare leh marka la soo bandhigayo. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay xaaladaha kala duwan ee soo-bandhigidda neefta.
Kala Soocida Noocyada Neefta: Dhammaan neefta oo ku dhegta ama neefta oo ku dhegta ma aha neefta caadiga ah ee T2. Bukaannada qaba bararka aan T2 ahayn ama pauci-granulocytic waxay la kulmi karaan calaamado la mid ah laakiin waxay leeyihiin heerar FeNO oo hooseeya. Heer FeNO oo si joogto ah u sarreeya (tusaale ahaan, >35-40 ppb dadka waaweyn) bukaanka qaba calaamado soo jiidasho leh (qufaca, hindhisada, xaddidaadda socodka hawada ee isbeddela) hadda waxay bixisaa caddayn wanaagsan oo ku saabsan endotype-ka sare ee T2, xitaa ka hor tijaabada daaweynta.
Baadhista Taageerada ee Xaaladaha Caqabadaha leh: Bukaannada qaba calaamadaha aan caadiga ahayn ama halka natiijooyinka spirometry ay yihiin kuwo aan caddayn ama caadi ah xilliga baaritaanka, FeNO oo sarreeya ayaa noqon kara caddaymo muhiim ah oo tilmaamaya habka bararka T2 ee hoose. Waxay ka caawisaa in cudurka laga raro mid ku salaysan calaamado isbeddelaya oo keliya una gudubta mid ku jira saxiix bayooloji ah.
Ku Wargelinta Istaraatiijiyadda Daaweynta Bilowga ah: Iyagoo ku daraya FeNO marxaladda ogaanshaha, dhakhaatiirtu waxay si macquul ah u kala saari karaan daaweynta bilowga. Heerka sare ee FeNO ma aha oo kaliya inuu taageero ogaanshaha neefta laakiin sidoo kale wuxuu si xooggan u saadaalinayaa jawaab wanaagsan oo ku saabsan daaweynta ICS ee safka hore. Tani waxay fududeyneysaa hab daaweyn oo shaqsiyeysan, "markii ugu horreysay ee saxda ah", taasoo laga yaabo inay horumariso xakamaynta hore iyo natiijooyinka.
Saamaynta Caafimaad iyo Is-dhexgalka
Tilmaamaha 2025 waxay ku talinayaan in baaritaanka FeNO lagu daro baaritaanka bilowga ah marka laga shakiyo neefta oo la heli karo. Fasiraaddu waxay raacdaa qaab kala qaybsan:
FeNO Sare (>50 ppb dadka waaweyn): Waxay si xooggan u taageertaa ogaanshaha neefta sare ee T2 waxayna saadaalisaa jawaabta ICS.
FeNO Dhexdhexaad ah (25-50 ppb dadka waaweyn): Waa in lagu tarjumaa xaalad caafimaad; waxay soo jeedin kartaa bararka T2 laakiin waxaa saameyn kara atopy, soo-gaadhista xasaasiyadda dhawaan, ama arrimo kale.
FeNO Hoose (<25 ppb dadka waaweyn): Waxay ka dhigtaa bararka sare ee T2 mid aan macquul ahayn, taasoo keenaysa in la tixgeliyo baaritaanno kale (tusaale ahaan, cilladda xudunta codka, noocyada neefta ee aan ahayn T2, COPD) ama sababaha aan ahayn bararka ee calaamadaha.
Cusboonaysiintani kama dhigayso FeNO baaritaan cilad-sheegid oo kaligiis ah laakiin waxay u dhigaysaa mid awood u leh taariikhda caafimaad, qaababka calaamadaha, iyo baaritaanka spirometry/dib-u-celinta. Waxay ku daraysaa lakab dhexdhexaadnimo ah oo hagaajiya kalsoonida ogaanshaha.
Gunaanad
Tilmaamaha GINA ee 2025 waxay matalaan isbeddel qaab-dhismeed ah, iyagoo xoojinaya xaaladda baaritaanka FeNO laga bilaabo maamul kaabis ilaa taageero baaritaan oo muhiim ah oo loogu talagalay neefta Nooca 2. Iyadoo la bixinayo cabbir degdeg ah oo ujeedo leh oo ku saabsan caabuqa T2 ee hoose, FeNO waxay awood u siinaysaa dhakhaatiirta inay sameeyaan baaritaanno phenotypic ah oo sax ah kulanka ugu horreeya. Tani waxay horseedaa daaweyn bilow ah oo aad u bartilmaameedsan oo wax ku ool ah, iyadoo si fiican ula jaanqaadaysa himilada casriga ah ee daawada saxda ah ee daryeelka neefta. Marka helitaanka tiknoolajiyada FeNO ay sii ballaaranto, doorkeeda ogaanshaha iyo hagitaanka daaweynta neefta T2-sare ayaa loo dejiyay inay noqoto heer daryeel, ugu dambeyntiina waxay higsaneysaa natiijooyin bukaan oo wanaagsan iyada oo loo marayo faragelin hore oo sax ah.
Nidaamka Falanqaynta Gaaska Neefta UBREATH (BA200) waa qalab caafimaad oo loogu talagalay oo ay soo saartay e-LinkCare Meditech si ay ula xiriirto labadaba baaritaanka FeNO iyo FeCO si loo bixiyo cabbir degdeg ah, sax ah, oo tiro ahaan loo cabbiro si looga caawiyo ogaanshaha kiliinikada iyo maaraynta sida neefta iyo caabuqyada kale ee marinnada hawada ee daba dheeraada.
Waqtiga boostada: Jan-23-2026